viernes, 17 de octubre de 2014

HEMATOLOGIA

ANEMIA

1. Anemia Ferropénia ---> (Por insuficiencia del Hierro "Fe"---> Da mas en niños)
2. Anemia Megaloblástica ---> (Deficiencia de Ácido Folico)
3. Anemia Perniciosa ---> (Deficiencia de la vitamina B12)
4. Anemia Hemolítica  ---> (Debido a hemorragias, renal, por deficiencia de la Eritropoyetina)

1. ANEMIA FERROPÉNIA 
Hierro; existen dos clases:

A) ORAL: 
* Sulfato Ferroso -----> Ferroplus   (se puede dar a mujeres embarazadas)
   Grageas 200 mg, Jarabe 3,25 gr x 100 ml, Gotas pediátricas 50 mg x 1 ml




B) PARENTERAL:
* Fe Parenteral ------> Venofer
   Ampolla 20 mg de Fe x 5 ml   (intra-hospitalaria)






  • Si el paciente se le debe administrar
- 1 Amp ----> se diluye en 100 cc SSN o DAD 5% ------> 15 minutos
- 2 Amp ----> se diluye en 200 cc SSN o DAD 5% ------> 30 minutos
- 3 Amp ----> se diluye en 300 cc SSN o DAD 5% ------> 1 hora 
- 4 Amp ----> se diluye en 400 cc SSN o DAD 5% ------> 1-1/2
- 5 Amp ----> se diluye en 500 cc SSN o DAD 5% ------> 2-1/2

E.A 

V.O ----> Estreñimiento, Materia fecal oscura, Pirosis (dolor en la boca del estomago), Daña los                                   dientes
E.V ----> Flebitis, Reacciones alérgicas.

2. ANEMIA MEGALOBLÁSTICA

* Ácido Folico     (se puede dar a mujeres embarazadas en los primeros trimestres) 
   Tab 1-5 mg, Amp 1 mg x 1 ml     (antes-durante-después del embarazo)

   E.A ----> No tiene




3. ANEMIA PERNICIOSA

* Vitamina B12 ----->  Cianocobalamina 
    Presentación parenteral -----> Decamil B12
    Amp liquida 1'000.000 UI x ml, Frascos 5 ml---se administra I.M


             1 Amp ---> Diaria  x 7 días
  I.M     2 Amp ---> Semanal x 1 mes
             3 Amp ---> Mensual de por vida

E.A ----> Dolor en el sitio de aplicación

4. ANEMIA HEMOLÍTICA

Si es Hemorragia:
- En hombres la hemoglobina es de 12-14 mg/dl     
- En mujeres la hemoglobina es de 10-12 mg/dl

Si es Renal:
* Eritropoyetina -----> Epoyet
   Vial 1'000.000 - 2'000.000 - 4'000.000 UI, Vial subcutánea se aplica abdominal

    E.A ---> Dolor abdominal, Lipodistrofia, Hipertension arterial



ANTIPLAQUETARIOS

* ASA - Apirineta - Asawin  (AINES)
   Tab 100 mg

    E.A ---> Gastritis

* Dipiridamol ----> Persatin
   Grageas 75 mg

   E.A ----> No tiene


* Ticlopidina ----> Plavix, Isorvix    (pacientes infartados)
   Tab 75 mg

    E.A ----> Diarrea, Dolor abdominal, Hemorragias





ANTICUAGULANTES

INDICACIONES:
Todo paciente sometido a cirugía abdominal de ortopedia pelvica y cardiovascular, paciente después de un IAM, ICC, Trombosis venosa profunda, y un accidente cerebro vascular trombotico (ACV) 

  • Se puede hacer de manera parenteral y oral


PARENTERAL
ORAL
-Alto peso molecular

*Heparina
  Amp 5’000.000 UI x 1 ml
  Se puede administrar E.V, S.C

  E.A: Hemorragia, Alergia, Flebitis, Equimosis

ANTAGONISTA
*Sulfato De Protamina
Amp 1% --- uso exclusivo E.V

*Warfarina ---- Coumadin
   Tab 1-2,5-5 mg
   TPT – examen

   E.A: Shock anémico, Hematoma,                                 Hematuria, Si tiene ojos rojos                                         
-Bajo peso molecular

*Enoxaparina ---- Clexane
   Jeringas pre llenadas 20 mg x 0,2 ml
   40 mg x 0,4 ml, 60 mg x 0,6 ml,  
   80 mg x 0,8 ml, 1’000.000 UI x 1 ml

*Dalteparina ---- Fragmin
  Jeringas pre llenadas 2.500-5.000                     75.000 UI                   

   E.A: Hemorragia, Hematomas gigantes,
            Alergias cutáneas




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