sábado, 11 de octubre de 2014

ENDOCRINOLOGIA

DIABETES

1. Diabetes Incipida
2. Diabetes Mellitus
3. Diabetes Gestacional

SÍNTOMAS MAS FRECUENTES

- Polidipsia ----> Mucha sed ---------
- Poliuria -----> Orina mucho -------      * GLICEMIA --> 60-90
- Polifagia ----> Mucha hambre -----     * PARCIAL DE ORINA















































HIPOGLICEMIANTES

* Glibenclamida -----> Euglucon
   Tab 5 mg
* Gliclazida -----> Dinamicron
   Tab 30-80 mg
* Metformida ------> Glucophae
   Tab 500-850-1000 mg

E.A -----> Flatulencias, Dolor abdominal, Sensación de llenura, Anemia, Alteraciones hepáticas, Hipoglicemia.

INSULINA

A. Hormona producida por el páncreas, que se encarga de regular la cantidad de glucosa de la sangre.
B. Sustancia que tiene las mismas propiedades que esta hormona y que se obtiene por síntesis                  química artificial; se emplea en el tratamiento de la diabetes.
  1. "algunos diabéticos necesitan inyectarse insulina periódicamente"
C. La insulina cristalina es la mas utilizada es de acción rápida



Existen tres tipos de insulinas:

1. La cristalina: Es de tapa color amarilla

2. La NPH: Es de tapa color verde



3. Lantus: Frasco vial, diabetes tipo 1 ----> Al paciente se le puede  administrar en la mañana y le                        dura todo el día






PRESENTACIÓN DE LA INSULINA 

* Frasco 5-10 ml -----> 100 UI / ml
* Vial 100 UI/ ml ----> 100 UI equivale a 1 ml

LAS CANTIDADES
                                  Se encuentra diferentes jeringas
-   5 UI                  
- 10 UI                  * 1 ml - Equivale 2 ---> 100 UI
- 15 UI                  * 0,5 ml ---> 50 UI
- 25 UI                  * 0,3 ml - En la escala de la jeringa (cada rayita) equivale a 1---> 30 UI
- 30 UI

            CADA LINEA EQUIVALE 2 ------- > NÚMEROS PARES


A LOS PACIENTES NUNCA SE LE ADMINISTRAN MAS DE 40 UNIDADES

MATERIAL PARA LA INYECCIÓN DE INSULINA

*   Flexpen - 3 ml
*   Solostar - 3 ml                 - Deben ser refrigerado
*  Kwikpen - 3 ml                 - Es termosencible 
*     Optiset - 3 ml                 - 5-4 minutos temperatura ambiente
*    Inmolet - 3 ml

CUIDADOS

* Aplicar en sitio correcto
* El pellizco se debe coger grasa
* La NPH y la LANTUS son lechosas - se bate de arriba así abajo 20 veces
                       


PRODUCE LIPODISTROFIA SI NO SE CAMBIA DE SITIO DE PUNCIÓN 




ESCALA MÓVIL PARA LA INSULINA

Cada vez que se administre insulina se debe antes tomar la glucometria

EJEMPLO

GLUCOMETRIA
INSULINA
300 mg/dl
10 UI Cristalina + 150 NPH
244-200 mg/dl
25 UI NPH
194-150 mg/dl
5 UI NPH
< 250 mg
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