GUÍA DE APRENDIZAJE # 1

1.Clasifique los beneficios que se obtienen al manejar unidosis en un institución hospitalaria según:

A. Beneficio para las enfermeras: 

• Disminución de los tiempos  de enfermería en labor administrativa
• No realizar inventarios entre turnos
• Disminución de rotación de stock
• Llevar un control total de los medicamentos
• Disminuir las cargas de trabajo para utilizar los en la enseñanza e investigación.

B. Beneficio para los pacientes:

• Proceso de pedidos y reposición mucho más rápida y eficiente
• Reducción de errores de medicación
• Comportamiento de los productos
• Disminución en los costos de operación
• Identificar los problemas de seguridad del paciente
• Mejora en la calidad de trabajo y mejora asistencial.

C. Beneficio para el hospital:

• Optimización de los procesos de pedido y reposición
• Disminución de consumos
• Conocimiento y reducción de los inventarios en planta
• Reducción de caducidad
• Optimización de espacios
• Reducción del 72% de los errores en una unidad clínica

D.Beneficio para la aseguradora:

• Mejora la gestión de pedidos a los proveedores
• Disminución de consumos
• Disminución de costos por paciente y proceso
• Disminución en los costos de operación

2. Según los siguientes ordenes medicas para cada una escriba:

• Que tipo de dolor presentaría el paciente
• Cuanta dosis se le debe administrar al paciente
• Cuanto pediría a farmacia para un turno de 24 horas
• Que cuidados tendría con la aplicación del medicamento (tenga en cuenta los efectos adverso)

 

  Ordenes medicas:

Sulfato de morfina x 3 mgrs cada 12 horas E,V.

• Dolor izquemico
• 1 ampolla diluir el medicamento en 9 cc de solución salina normal al 0,9%.  Pasar el medicamento por medio de equipo de venoclisis con boba de infusión con 500 cc de lactato de Ringer, control de signos vitales.
• Se pedirían 2 ampollas por 3mg de sulfato de morfina (6mg) para pasar en 24 horas.
• No aplicar en mujeres embarazadas, lactante, Tomar signos vitales antes de aplicar el medicamento,  Debe tenerse especial precaución en personas con historia o tendencia al abuso de drogas, Tener en cuenta los 5 correctos, La inyección intravenosa rápida puede causar reacciones anafilactoideas por lo que debe tenerse especial cuidado al administrarla, Debe tenerse disponible equipo para ventilación artificial y medicamentos antagonistas de los opiáceos, Tener precaución al utilizar en pacientes: que reciben fármacos que deprimen el Sistema Nervioso Central, Paciente debe estar canalizado se debe disolver en 500cc SSN/0.9%.

Ibuprofeno x 400 mgras cada 8 horas V.O

• Dolor urente o quemante
• Se debe administrar una tableta de 400mg C/8
•    8hrs------->1tab
  24hrs------->x                                 X= 24hrs x 1tab              X= 3 Tab
                                                                    8hrs            
   Se pedirían 3 tabletas de 400mg para suministrar cada 8 horas.
•   No se debe tomar con alimentos o con leche para prevenir el malestar estomacal, No se           debe suministrar a pacientes con toxicidad a los AINES, Contraindicado para pacientes que     presentan alteraciones oculares pacientes asmáticos, 5 correctos, No tome ibuprofeno con     ningún otro analgésico, a menos que su medico lo autorice.

Butil bromuro de hioscina 10 mgrs cada 6 horas E.V.

• Dolor cólico
• Ampolla 20mg x 1ml  

          20mg-----> 1ml

          10mg----->  x                     X= 10ml x 1ml         X= 0.5ml

                                                                20mg

                                

                          Se le debe administrar 0,5 ml C/6 horas

•   0.5ml-----> 6hrs

               X-----> 24hrs           X= 0.5ml x 24hrs                     X= 2ml

                                                            6hrs

                       Se pedirían 2 ampollas (ampolla 20mg x 1ml) de butil bromuro de hioscina.

• Debe tener cuidado con los pacientes propensos al glaucoma, asi como en pacientes susceptibles de obstrucción intestinal o urinaria y aquellos propensos a taquiarritmia, solo debe utilizarse bajo supervicion medica y de ser necesario la dosis debe ser reducida o los intervalos entre la administración individual deben ser prolongados, 5 correctos, No recomendable su uso por mas de 7 días puede causar daño hepático o renal.

Acetaminofén x 1gr según dolor V.O

• Dolor leve
• Acetaminofen x 1g

            1gr----->1000mg  

              x----->500mg                   x=1tab x 1000mg      x=2 Tab

                                                                500mg

                        Se administran 2 tab según dolor                    

• Dependiendo de la presencia del dolor, se pedirían las dosis. O también se podría pedir un sobre de 10 tabletas. 5 correctos, Administrar solo en dosis terapéutica para evitar daños hepáticos, El acetaminofen puede producir toxicidad en niños cuando se administra en dosis superiores a 50 mg/kg, Puede producir visión borrosa y alergias.     

Meperidina x 20 mgrs cada ahora

• Dolor intenso (urgencias)
• Ampolla 100mg x 2ml

100mg-----> 2ml

            20mg-----> x                         x=    2omg  x  2ml     X=0.4ml

                                                      100mg

Se debe administra 0.4 ml cada hora

• 1 hrs-----> 0.4ml

          24hrs-----> x                          x=   24hrs  x 0.4ml        X=9.6ml

                                                                                         1hrs

                          

                           100mg----->2ml   

                x----->9.6ml                         x=9.6ml x 100mg        X= 480mg

                                                                                           2ml

Pediría 480mg (5 ampollas de 100mg x 2ml)

• Control de signos vitales, Debe diluirse en SSN, Se debe aplicar en vía E.V, Se debe tener en cuenta afectos adversos o secundarios, Medicamento de control, 5 correctos.

Naproxeno gel aplicar en lesiones después del baño.

•  Dolor leve
• Se debe aplicar 1 dosis sobre las lesiones después del baño
• 1 tubo de naproxeno gel 10%, tubo x 30 g
• Hipersensibilidad a los AINES, Reacciones alérgicas al medicamento, 5 correctos, Técnica aseptica.

 

 Glosario

OPIACEOS: Analgésicos narcóticos

ANTIPIRÉTICO: Periodos de fiebre

ACUFENOS: Zumbidos en los oídos

ROTACIÓN DE STOCK: El numero de veces que un articulo pasa por el proceso de venderse, salir del                                                almacén y  ser cobrado, en un periodo de tiempo, recuperar así la inversión                                                  realizada al adquirirlo.

CADUCIDAD: Deterioro o perdida de la utilidad para el consumo, especialmente de un alimento envasado                           o una medicina.