martes, 28 de octubre de 2014

PSIQUIATRÍA

1. Trastorno Psicótico
2. Trastorno Afectivo Bipolar
3. Trastorno Depresivo Mayor
4. Trastorno De Ansiedad Generalizada

1. TRASTORNO PSICÓTICO
Es cuando los pacientes se alejan de la realidad

A)  ESQUIZOFRENIA



SÍNTOMAS
* Alucinaciones (Visuales, Auditivas, Gustativas, Olfativas)
* Aislamiento 
* Afecto aplanado ( Incapaz de expresar y sentir afecto )
* Poco actividad física

B) DEMENCIAS ( SENIL, ALZAHIMER )





C) INTOXICACIONES ( ALUCINÓGENOS, ALCOHOL, MEDICAMENTOS )



MEDICAMENTOS

EFECTOS ADVERSOS

1. EXTRAPIRAMIDALES:

- Distonia (espasmos musculares de la lengua y el cuello y ha veces de la cara )

* Biperideno
   Amp 1 mg x 1 ml Vía I.M



- Acatisia ( imposibilidad de quedarse quieto )

* Biperideno 
   Tab 2 mg Vía Oral



- Acinesia ( Reducción de los movimientos espontáneos ) 

*Biperideno
  Tab 2 mg

- Parkinsonismo ( Síntomas del parkinson, temblor )

- Discinesia ( Movimientos repetitivos de la lengua y labio )

                                                            No Tiene Medicamentos

- Hipotension postural, Aumento de peso, Ginecomastia, Amenorrea, Eyaculacion retardada,                 Fotosensibilidad, Convulsiones, Agranulositosis

* Levomepromazina ----> Sinogan
   Tab 25 - 100 mg, Gotas 1 mg x gotas, Amp 25 mg x 1 ml




* Pipotiazina ----> Piportil
   Amp 25 mg x 1 ml   Vía exclusiva I.M


* Haloperidol ----> Apracal
   Tab 5 - 10 mg, Gotas 2 mg x 1 ml, Amp 5 mg x 5 ml
   (cuando se es necesario se pone en bolo directo el Haloperidol en E.V)





* Clozapina ----> Leponex
   Tab 25 - 100 mg





* Risperidona ----> Risperdal
   Tab 1-2-3 mg, Jarabe 1 mg x ml





TEC
TERAPIAS ELECTROCONVULSIVAS
TERAPIAS DE SUEÑOS


 - Entre 25 - 50w electricidad
 - Convulsión tónico - clonico general -----> 10-15 segundos
 - Apnea 10 segundos
 - Sueño profundo
 - Confuso

E.A ----> Amnesia ( 6 meses )


2. TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR




Manía ------------ Depresión

CAUSAS

- Herencia
- Litio

MEDICAMENTOS

* Carbonato De Litio ----> Carbolit
   Tab 300 mg

   E.A ---- Nauseas, Temblor, Sed, Dolor abdominal, Debilidad muscular, Aumento de peso, Acné
* Ácido Valproico ----> Valprosid
   Cap 250 mg, Jarabe 5%, Amp 250 x 5 ml

   E.A ---- Aumento o disminución del apetito, Produce temblor






3. TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR






SÍNTOMAS

- Llanto fácil  
- Aislamiento social
- Desasosiego
- Desesperanza                                                                             
- Aumento o disminución del apetito
- Insomnio
- Falta de concentración 
- Deseos de muerte
- Ideas suicidas                                                    
- Intentos suicidas        

CAUSAS

- Perdidas ( amor, dinero, estudios )

TRATAMIENTO

* Fluoxetina ----> Prozac
   Cap 20 mg   "se toma en el día no en la noche (3 veces al día: 2-1-0)"

   Van ayudar a quitar el llanto fácil, Mejorar el sueño, Quitan las ideas suicidas, Los deseos de              muerte, Ideas de culpa, Mejoran el apetito, Actividad sexual.

   E.A ---- Hipotensión en ancianos, Maníaco, Aumento de peso, Insomnio



                                                        
* Sertralina -----> Zoloft
   Tab 50 mg

   E.A ---- Produce ansiedad, Insomnio, Perdida de peso, Maníaco





* Trazodone ----> Trittico
   Tab 50-100 mg

   E.A ---- Somnolencia, Aumento de peso, Priapismo (erección sostenida y dolorosa)





* Amitriptilina ----> Trytanol
   Tab 10-25 mg

   E.A ---- Sueño





* Nortriptilina ----> Motival
   Tab 10 mg







4. TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA (TAG)





- Diaforesis
- Taquicardicos
- Insomnio
- Perdida de la concentración
- Temblor
- Palidez / Rubor facial
- Mariposas en el estomago
- Diarrea
-Oliguria

CAUSAS

- Estress Post-Traumatico
- Enfermedades
- Traumas
- Estado de pánico --- Catástrofes

TRATAMIENTO

BENZODIAZEPINA:

* Lorazepam ----> Ativan
   Tab 1-2 mg

                                             




* Triazolam ----> Somese
   Tab 0,25 mg




* Midazolam ----> Dormicum ( inductor del sueño en cirugía)
   Tab 7,5 mg, Amp 5 mg x 5 ml

   E.A ---- Sueño




* Diazepam ----> Valium
   Tab 5-10 mg, Amp 10 mg x 2 ml  (para crisis convulsivas)




SÍNDROME CONVULSIVOS ----> PACIENTES QUE SE HACEN LOS ENFERMOS



* Alprazolam ----> Xanax
   Tab 0,25 - 0,5 - 1 mg




* Clonazepam ----> Rivotril
   Tab 0,5 - 2 mg, Gotas 2,5 x ml --- ml equivale 30 gotas, Amp 1 mg x 1 ml

    E.A --- Somnolencia, Letargia (abobamiento), Conducta violenta, Irritabilidad, Falta de memoria                     reciente, Resequedad de boca, Nauseas, Estreñimiento, Aumento de apetito, Voracidad.




ADVERTENCIA

Estos medicamentos se deben dar en cantidades bajas y por poco tiempo, no se deben dar ni con alcohol ni con anticonceptivos hormonales pueden ser potencialmente peligroso











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